Psychology and its professionals face high expectations from the general public regarding their work to benefit individuals and society. Within the field itself, psychology has a collective memory that serves as a source of guidance. This memory has a strong ethical component that includes reflecting critically on practices that violate human rights or professional standards. This reflection is intended to prevent the recurrence of such practices.A survey was conducted among members of German-speaking professional associations to determine which areas are relevant to the culture of remembrance and to identify signs of dimensionality in the psychological culture of remembrance. Of the approximately 500 German, Austrian, and Swiss scientific psychology associations invited to participate in the survey, only 54 experienced colleagues responded.Many areas were indicated as being equally important, such as psychologists as victims of Nazi persecution, psychologists as perpetrators in the GDR, and psychologists in democratic reconstruction after 1945. Other important areas included certain areas of psychological research, such as justice, women's emancipation, totalitarian character, problem solving, and general experimental psychology. The theoretically assumed dimensionalization of memory cultures into ethical and scientific dimensions was empirically expanded to include four dimensions: psychologists as perpetrators, victims, and innovators; psychology in the context of human rights and justice; psychology as a science; and the critical role of psychology.Finally, the viability of the findings for reflection on memory culture within psychology and related disciplines is discussed. These findings are also relevant to efforts in the field's current third mission and to psychotraumatology's work to bring closure to victims of injustice. Die Psychologie und die ihre Berufsvertreter:innen sind mit großen Erwartungen der Öffentlichkeit konfrontiert, die ihr Wirken zum individuellen und zum Gemeinwohl betreffen. Auch fachintern gilt, dass die Psychologie als Fach ein kollektives Gedächtnis bzw. ein kollektives Erinnern als Orientierungswissen hat. Diesem wohnt eine starke ethische Komponente inne, die eine kritische Reflexion menschenrechtswidriger oder fachwidriger Praktiken beinhaltet und vor deren Wiederholung schützen soll.Mit einem Survey bei Mitgliedern deutschsprachiger Fachgesellschaften sollte erhoben werden, welche Bereiche erinnerungskulturell relevant sind und ob es Anzeichen für eine Dimensionalität in der psychologischen Erinnerungskultur gibt. Die kleine Anzahl von 54 berufserfahrenen Kolleginnen und Kollegen von ca. 500 zum Survey eingeladenen deutschen, österreichischen und Schweizer wissenschaftlichen Psychologie-Fachgesellschaften antwortete.Viele Bereiche wurden gleichermaßen als besonders wichtig angegeben: z. B. Psycholog_innen als Opfer in der NS-Verfolgung, Psycholog_innen als Täter in der DDR, Psycholog_innen im demokratischen Wiederaufbau nach 1945, bestimmte psychologische Forschungsgebiete (Gerechtigkeit, Frauenemanzipation, totalitärer Charakter, Problemlösen, allgemeine Psychologie). Die theoretisch angenommene Dimensionalisierung der Erinnerungskulturen in eine ethische und eine wissenschaftliche Dimension wurde explorativ empirisch auf vier Dimensionen ausgeweitet: Psycholog_innen als Täter, Opfer und Erneurer; Psychologie im Kontext von Menschenrechten und Gerechtigkeit; Psychologie als Wissenschaft; Kritischer Anspruch der Psychologie.Abschließend wird vor allem die Tragfähigkeit der Befunde für die erinnerungskulturelle Reflexion innerhalb der Psychologie und Teil- und Nachbardisziplinen diskutiert. Die gefundenen Inhalte haben nicht zuletzt u. a. auch Relevanz für die aktuellen Third-Mission-Bemühungen von Fach-Kolleginnen und den psychotraumatologischen Bereich und dessen Bemühungen, den Opfern von Unrechtshandlungen Gerechtigkeit zukommen zu lassen.
In recent years, artificial intelligence (AI) has made great progress in medicine, particularly in the analysis of medical imaging data. Its potential as an analytical tool for psychology and psychotherapy, however, has received comparatively little attention, even though current developments increasingly demonstrate that AI-based methods can offer valuable contributions to the diagnosis of mental disorders and the analysis of psychotherapeutic conversations. The aim of this article is to present the international state of research on AI-based tools and techniques for diagnostics and conversation analysis, to discuss their potential and limitations critically, and to outline future requirements for their responsible clinical use. Künstliche Intelligenz (KI) hat in den letzten Jahren große Fortschritte in der Medizin erzielt, insbesondere bei der Analyse medizinischer Bilddaten. Weniger im Fokus steht bislang ihr Potenzial als Analysetool für die Psychologie und Psychotherapie, obwohl aktuelle Entwicklungen zunehmend zeigen, dass KI-basierte Verfahren wertvolle Beiträge zur Diagnostik psychischer Störungen und zur Analyse psychotherapeutischer Gespräche leisten können. Ziel dieses Beitrags ist es, den internationalen Forschungsstand zu KI-basierten Werkzeugen und Techniken für Diagnostik und Gesprächsanalyse darzustellen, deren Potenziale und Grenzen kritisch zu diskutieren und zukünftige Anforderungen für eine verantwortungsvolle klinische Nutzung aufzuzeigen.
This study captures and contextualizes experiences of former patients treated in GDR psychotherapy, focusing on the pre-therapeutic phase, triggers, access, expectations, and political attitudes. It addresses a research gap on the patient perspective.Semi-structured interviews with 15 individuals treated between 1974-1989 were analyzed using qualitative content analysis. Categories included triggers, access pathways, expectations, political attitudes, motivations for change, and gender differences.The most frequently reported reason for seeking psychotherapy was current distress, partly in combination with childhood experiences. Only a small number of participants explicitly linked their initiation of psychotherapy to the political system of the GDR. Access to psychotherapy was predominantly self-initiated, often facilitated by personal networks or medical referrals; system-critical networks played a particularly important role for individuals who expressed political distance from the regime. Expectations ranged from symptom reduction to the desire for self-reflection, as well as the absence of specific expectations. Political attitudes and motivations for change varied, with both active loyalty and conscious distancing more frequently associated with high reform-oriented motivations among the interviewees. Gender-specific differences were observed particularly in access pathways, with men more often reporting a self-initiated route into psychotherapy.Findings suggest the pre-therapeutic phase was only partly shaped by GDR sociopolitics. Self-initiated access and informal networks indicate partial decoupling from the state system. Patients seeking psychotherapy often showed readiness for responsibility and personal change, reflected in expectations and political motivations. The study highlights the value of the patient perspective for understanding psychotherapy in its historical context. Ziel dieser Studie ist es, die Erfahrungen ehemaliger Patienten, die in der DDR Psychotherapie in Anspruch nahmen, systematisch zu erfassen und rückblickend einzuordnen. Untersucht wird, wie die prätherapeutische Phase erlebt wurde, welche Auslöser, Zugangswege und Erwartungen eine Rolle spielten und welche politischen Haltungen und Veränderungsmotivationen erkennbar sind. Die Studie adressiert damit eine Forschungslücke zur Patientenperspektive auf die DDR-Psychotherapie.Es wurden leitfadengestützte Interviews mit 15 Zeitzeugen geführt, die zwischen 1974 und 1989 in der DDR psychotherapeutisch behandelt wurden. Die Auswertung erfolgte mittels qualitativer Inhaltsanalyse, fokussiert auf die prätherapeutische Phase. Analysiert wurden Auslösesituationen, Zugangswege, Erwartungen, politische Haltungen, Veränderungsmotivationen, ergänzt um eine Betrachtung von Zusammenhängen zwischen diesen Kategorien und dem Geschlecht.Als häufigster Anlass für das Aufsuchen einer Psychotherapie wurden aktuelle Belastungen, teils in Kombination mit Kindheitserfahrungen, benannt. Wenige Befragte brachten die Therapieaufnahme mit dem politischen System der DDR in Verbindung. Der Zugang erfolgte überwiegend selbstinitiiert, häufig über persönliche Netzwerke oder ärztliche Weiterverweisungen; systemkritische Netzwerke spielten insbesondere bei politisch distanzierten Personen eine Rolle. Erwartungen reichten von Symptomreduktion bis Selbstreflexion, teils lagen keine spezifischen Erwartungen vor. Politische Haltungen und Veränderungsmotivationen variierten, sowohl aktive Loyalität als auch bewusste Distanzierung gingen bei den Interviewten jeweils häufiger mit hohen Reformbestrebungen einher. Geschlechtsspezifische Unterschiede zeigten sich insbesondere in den Zugangswegen zur Psychotherapie, wobei die interviewten Männer häufiger einen eigeninitiierten Zugang berichteten.Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die prätherapeutische Phase aus Patientensicht begrenzt durch gesellschaftspolitische Merkmale der DDR geprägt war. Selbstinitiierte Zugänge und informelle Netzwerke weisen auf eine partielle Entkopplung der Psychotherapie vom staatlich organisierten Gesundheitssystem hin. Zugleich legen die Befunde nahe, dass Personen, die Psychotherapie in der DDR aufsuchten, häufig eine erhöhte Bereitschaft zur Verantwortungsübernahme und persönlicher Veränderung aufwiesen, was sich sowohl in den Erwartungen als auch in den politischen Veränderungsmotivationen widerspiegelt. Unter Berücksichtigung methodischer Limitationen zeigt die Studie den möglichen Erkenntnisgewinn durch die Untersuchung der Patientenperspektive für das Verständnis psychotherapeutischer Praxis im historischen und gesellschaftspolitischen Kontext auf.
This study examined how preferences for face-to-face, video, written, AI-chatbot, and AI-avatar consultations in the context of primary care vary between routine and emotionally sensitive contexts, how attachment orientations and trust in the diagnosis contribute to these preferences, and whether distinct user preference profiles can be identified.In an online survey of 934 German adults, participants rated the appropriateness of five formats across routine and emotionally sensitive contexts. Predictors included trust in the diagnosis, attachment anxiety and attachment avoidance, perceived efficiency, gender, and technical resources. Multilevel models and cluster analysis were applied.Face-to-face was preferred for sensitive consultations, while video and written formats were acceptable for routine tasks. AI formats were less accepted overall but judged more appropriate when trust in the diagnosis was high. Trust in the diagnosis strongly supported acceptance of AI formats, while perceived efficiency was positively associated with higher acceptance of video and AI formats . Other predictors had minor effects. Three user preference profiles emerged: face-to-face-oriented, digital without AI-oriented, and broadly digital & AI-oriented.Format-dependent trust in the diagnosis outweighed efficiency in predicting acceptance (especially for AI), and attachment orientations offer an interpersonal perspective on these patterns. Digital formats can support routine care, but sensitive consultations require face-to-face contact. Trust in the diagnosis is important for AI acceptance, while attachment orientation helps to interpret interpersonal differences. Patient needs are heterogeneous; services should provide transparent, efficient, and flexible options without replacing face-to-face care. Diese Studie untersuchte, wie sich die Präferenzen im Kontext der Primärversorgung für persönliche, Video-, schriftliche, KI-Chatbot- und KI-Avatar-Konsultationen zwischen routinemäßigen und emotional sensiblen Kontexten unterscheiden, wie Bindungsorientierungen und Vertrauen in die Diagnose zu diesen Präferenzen beitragen und ob unterschiedliche Präferenzprofile der Nutzer identifiziert werden können.In einer Online-Umfrage unter 934 deutschen Erwachsenen bewerteten die Teilnehmer die Angemessenheit von fünf Formaten in routinemäßigen und emotional sensiblen Kontexten. Zu den Prädiktoren gehörten das Vertrauen in die Diagnose, Bindungsangst und Bindungsvermeidung, wahrgenommene Effizienz, Geschlecht und technische Ressourcen. Es wurden Mehrebenenmodelle und Clusteranalysen angewendet.Für sensible Konsultationen wurde der persönliche Kontakt bevorzugt, während Video- und schriftliche Formate für Routineaufgaben akzeptabel waren. KI-Formate wurden insgesamt weniger akzeptiert, jedoch als angemessener bewertet, wenn das Vertrauen in die Diagnose hoch war. Das Vertrauen in die Diagnose begünstigte die Akzeptanz von KI-Formaten stark, während die wahrgenommene Effizienz mit einer höheren Akzeptanz von Video- und KI-Formaten einherging. Andere Prädiktoren hatten nur geringe Auswirkungen. Es zeigten sich drei Nutzerpräferenzprofile: persönlich orientiert, digital ohne KI-Orientierung und allgemein digital & KI-orientiert.Das formatabhängige Vertrauen in die Diagnose war für die Vorhersage der Akzeptanz (insbesondere bei KI) wichtiger als die wahrgenommene Effizienz. Zudem bieten Bindungsorientierungen eine zwischenmenschliche Perspektive auf diese Muster. Digitale Formate können die Routineversorgung unterstützen, sensible Konsultationen erfordern jedoch persönlichen Kontakt. Das Vertrauen in die Diagnose ist wichtig für die Akzeptanz von KI, während die Bindungsorientierung dabei hilft, zwischenmenschliche Unterschiede zu interpretieren. Die Bedürfnisse der Patienten sind heterogen; Medizinische Dienstleistungen sollten transparente, effiziente und flexible Optionen bieten, ohne den Face-to-Face Kontakt zu ersetzen.
This exploratory case-control study investigated the psychological well-being of expectant fathers before, during, and after an emergency cesarean section. The aim was to determine whether these men are at a higher risk of post-traumatic stress compared to men undergoing a secondary cesarean section and what affective experiences they report retrospectively.Fathers (secondary cesarean [N=103] vs. emergency cesarean [N=52]) were retrospectively surveyed using a questionnaire developed by the Department of Medical Psychology and the Women's Clinic of the University Hospital of Ulm. The study focused on unplanned cesarean sections during the period from January 1, 2017, to June 30, 2019. The questionnaire consisted of two sections: Section A captured sociodemographic, biographic, medical, and psychometric characteristics. Section B focused on the experience of childbirth and afterward and integrated the "Positive and Negative Affect Schedule" (PANAS) and the Posttraumatic Stress Checklist 5 (PCL-5).During an emergency cesarean, fathers more frequently expressed fear for the life of their partner and child. The PANAS analysis showed that fathers in the emergency cesarean group significantly more often experienced negative emotions such as fear and restlessness. They also had higher PCL-5 scores, however, only three fathers from the emergency cesarean group and one father from the control group met the criteria for post-traumatic stress disorder. Fathers during an emergency cesarean felt less well cared for compared to the control group and rated the information about the possibility of an emergency cesarean as insufficient. After an emergency cesarean, psychological support was more often recommended but was not utilized. The majority of fathers desired a follow-up conversation with the treatment team. About one-fifth sought additional help after the birth, mostly from family or a midwife.The results of the retrospective study suggest that men experience higher psychological stress during an emergency cesarean compared to a secondary cesarean. Many fathers in the emergency group felt inadequately prepared. A postoperative discussion with the team is desired by the fathers and can be helpful in processing an emergency intervention.Expectant fathers should be thoroughly informed about potential complications before birth. Staff should be trained to also support the fathers during a emergency cesarean. Diese explorative Fall-Kontroll-Studie untersuchte das psychische Befinden werdender Väter vor, während und nach einer Notsectio. Ziel war es, zu erfassen, ob diese Männer im Vergleich zu Männern bei einer sekundären Sectio ein höheres Risiko für eine posttraumatische Belastung haben und welches affektive Erleben sie retrospektiv berichten.Väter (sekundäre Sectio [N=103] vs. Notsectio [N=52]) wurden retrospektiv mittels eines Fragebogens befragt, der von der Medizinischen Psychologie und der Frauenklinik des Universitätsklinikums Ulm erstellt wurde. Die Studie bezog sich auf ungeplante Sectios im Zeitraum von 01.01.17–30.06.19. Der Fragebogen bestand aus zwei Abschnitten: Abschnitt A erfasste soziodemographische, biographische, medizinische und psychometrische Merkmale. Abschnitt B fokussierte auf das Erleben der Geburt und danach und integrierte den "Positive and Negative Affect Schedule" (PANAS) sowie die Posttraumatic Stress Checklist 5 (PCL-5).Während einer Notsectio hatten die Väter häufiger Angst um das Leben ihrer Partnerin und ihres Kindes. Die PANAS-Auswertung zeigte, dass Väter der Notsectio-Gruppe signifikant häufiger negative Emotionen wie Angst und Unruhe erlebten. Sie wiesen auch höhere PCL-5-Werte auf, jedoch erfüllten nur drei Väter der Notsectio-Gruppe und ein Vater der Kontrollgruppe die Kriterien für eine posttraumatische Belastungsstörung. Väter während einer Notsectio fühlten sich weniger gut betreut als die Kontrollgruppe und bewerteten die Information über die Möglichkeit einer Notsectio als unzureichend. Nach einer Notsectio wurde häufiger psychologische Betreuung empfohlen, jedoch nicht in Anspruch genommen. Die Mehrheit der Väter wünschte sich ein Nachgespräch mit dem Behandlungsteam. Etwa ein Fünftel suchte nach der Geburt zusätzliche Hilfe, meist bei Familie oder einer Hebamme.Die Ergebnisse der retrospektiven Studie deuten darauf hin, dass Männer bei einer Notsectio eine höhere psychische Belastung empfinden als bei einer sekundären Sectio. Viele Väter der Notsectio-Gruppe fühlten sich unzureichend vorbereitet. Ein postoperatives Gespräch mit dem Team wird von den Vätern gewünscht und kann bei der Verarbeitung eines Notfalleingriffs hilfreich sein.Werdende Väter sollten vor der Geburt umfassend über mögliche Komplikationen informiert werden. Das Personal sollte geschult werden, auch die Väter während einer (seltenen) Notsectio zu begleiten.
The fundamental association between unemployment and health problems has long been recognized. This raises questions about the most common illnesses among unemployed people and any resulting loss of productivity. The aim of the study is to present the 20 most common illnesses among unemployed people examined by the Medical Service (ÄD) of the Federal Employment Agency (BA) and to analyze any resulting loss of productivity for the (general) labor market and other associated factors.For this multi-year cross-sectional study study (2016-2021), the 20 most common diseases/ diagnoses from all (n=4,249,028) social medical assessments conducted by the Medical Service (ÄD) of the Federal Employment Agency were analyzed, along with the respective primary and secondary diagnoses based on ICD-10 codes and associated factors (gender, age, performance profile) from the ÄD databases. For data analyses descriptive statistics and binary logistic regression were used.Of the approximately 500,000 social medical assessments carried out by the MS each year, nearly all clients (2016: 90.1%; 2021: 99.5%) received a diagnosis. Depressive episodes (n=416,531; 10.2%), recurrent depressive disorders (n=415,651; 10.1%) and (other) anxiety disorders (n=169,112; 4.6%) belong to the most frequent diagnoses. Among the non-psychiatric disorders, back pain (n=243,389; 6.6%), (primary) hypertension (n=146,316; 4.0%) and (other) disc damage (n=91,861; 2.2%) occupy the top three places. Age and gender differed significantly depending on the disease. Overall, 33.9% of all assessed clients were classified as incapacitated (<3 hours/day), with mental illnesses being the most common reason for this, with schizophrenia being the most common at 63.6%).Mental disorders are particularly common among people who are unemployed. This should be taken into account in medical care and labor market integration to overcome both: unemployment and (psychiatric) illness. Keywords: Unemployment, illnesses, epidemiology, inability to work, long term unemployment. Seit langem ist der grundsätzliche Zusammenhang zwischen Arbeitslosigkeit (ALO) und gesundheitlichen Beeinträchtigungen bekannt. Dabei stellen sich Fragen nach den häufigsten Erkrankungen unter Menschen in ALO sowie darauf basierende (etwaige) Leistungseinbußen. Ziel der Studie ist es, die 20 häufigsten Erkrankungen von im Ärztlichen Dienst (ÄD) der Bundesagentur für Arbeit (BA) untersuchten Menschen in ALO darzustellen sowie (etwaige) darauf basierende Leistungseinbußen für den (allgemeinen) Arbeitsmarkt und weitere assoziierte Faktoren zu analysieren.Für die vorliegende mehrjährige Querschnittsstudie (2016–2021) wurden die 20 häufigsten Erkrankungen/ Diagnosen aller (n=4 249 028) sozialmedizinischer Begutachtungen des ÄD der BA mit den jeweiligen Erst- und Zweitdiagnosen auf der Basis von ICD-10-Codes sowie damit assoziierte Faktoren (Geschlecht, Alter, Leistungsbild) aus Datenbanken des ÄD analysiert. Zur Analyse der Daten wurde neben deskriptiver Statistik binäre logistische Regression genutzt.Von den jährlich rund 500 000 im ÄD begutachteten KundInnen erhielten nahezu alle (2016: 90,1%; 2021: 99,5%) eine Erstdiagnose. Von den 20 häufigsten Diagnosen stammt die Hälfte aus dem Bereich der psychischen Erkrankungen. Am häufigsten wurden depressive Episoden (n=416 531; 10,2%), rezidivierend depressive Störungen (n=415 651; 10,1%) und (andere) Angststörungen (n=169 112; 4,6%) diagnostiziert. Bei den nicht-psychiatrischen Störungen belegen Rückenschmerzen (n=243 389; 6,6%), essentielle Hypertonien (n=146 316; 4,0%) und (sonstige) Bandscheibenschäden (n=91 861; 2,2%) die ersten drei Plätze. Alter und Geschlecht differieren je nach Erkrankung signifikant. Insgesamt wurden 33,9% aller begutachteten Personen als leistungsunfähig (<3 Std./Tag) eingestuft, wobei psychische Erkrankungen den häufigsten Grund dafür darstellen, dabei am häufigsten mit 63,6% Schizophrenien.Psychische Erkrankungen sind unter von ALO betroffenen Menschen besonders häufig. Dies sollte bei der ärztlichen Versorgung sowie der Arbeitsmarktintegration Beachtung finden. Die Vernetzung von arbeitsmarktlichen und gesundheitlichen und insbesondere psychiatrischen Hilfen scheint sinnvoll, um psychische Erkrankungen und ALO möglichst rasch und nachhaltig zu überwinden. Stichworte: Arbeitslosigkeit, Erkrankungen, Epidemiologie, Leistungsunfähigkeit, Langzeitarbeitslosigkeit.
On 15 October 2025, the revised S3 guideline on schizophrenia (living) was published and transferred to the MAGICapp evidence ecosystem and will be updated annually in the future. This narrative review summarizes essential innovations and explains their development. New and revised recommendations and MAGICapp background information were extracted and summarized. The guideline is now fully integrated into MAGICapp and annually updated. Key changes include a downgrading of the recommendation for antipsychotic monotherapy, a substantial expansion of guidance on adverse effect monitoring and management and a strengthened emphasis on evidence-based psychotherapeutic interventions, such as metacognitive training and systemic therapy. Additionally, 4 new recommendations (digital/technology-assisted interventions, mindfulness-based procedures, acceptance and commitment therapy [ACT], trauma-focussed therapy for post-traumatic stress disorder [PTSD]) were implemented and 12 were removed. All chapters were comprehensively revised. HINTERGRUND: Am 15.10.2025 erschien die neue S3-Leitlinie Schizophrenie (living). Sie wurde erstmals vollständig in das Evidence Ecosystem MAGICapp überführt und wird künftig jährlich aktualisiert. Diese narrative Übersichtsarbeit fasst zentrale Neuerungen der Leitlinie 2025 zusammen und erläutert deren Hintergründe. Neue und überarbeitete Empfehlungen sowie Hintergrundtexte aus MAGICapp wurden extrahiert und zusammengeführt. Die Leitlinie ist die erste Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN), die vollständig in MAGICapp integriert wurde und als Living Guideline erscheint. Zentrale Änderungen betreffen die Abschwächung der bisherigen antipsychotischen Monotherapieempfehlung, eine deutliche Erweiterung und Präzisierung des Nebenwirkungs- und Sicherheitsmonitorings sowie die Aufwertung evidenzbasierter psychotherapeutischer Verfahren, darunter u. a. das metakognitive Training und die systemische Therapie. Zudem wurden vier neue Empfehlungen verabschiedet (digitale/technikgestützte Interventionen, achtsamkeitsbasierte Verfahren, Acceptance and Commitment Therapy [ACT], traumafokussierte Therapie der posttraumatischen Belastungsstörung [PTBS]) und zwölf gestrichen. Alle Kapitel wurden umfassend überarbeitet.
The aim of this study was to examine the prognostic validity of the risk index for predicting the effectiveness of medical-psychosomatic rehabilitation treatments. Specifically, it was investigated whether the risk index contributes additional explanatory value beyond sick leave duration in the year preceding rehabilitation. Sociodemographic, clinical, and motivational differences between risk groups were also analyzed.This retrospective study was based on data from 725 patients treated at a rehabilitation center between September 2022 and December 2023. Participants were categorized by risk level (high, medium, low). Measures included depression severity (PHQ-9), work motivation (DIAMO), subjective return-to-work expectations (SPE), and social-medical assessments. Statistical analyses included ANOVAs, multiple and logistic regressions, and the Reliable Change Index.The high-risk group was older, more frequently female, and more likely to have been on extended sick leave. They reported poorer subjective and social-medical return-to-work expectations, lower work motivation, more avoidant behavior, and reduced participation capabilities. The risk index significantly predicted depression severity at discharge, though less strongly than prior depression levels and sick leave duration. It did not significantly predict return-to-work status at discharge.The risk index provides additional value in predicting psychological treatment outcomes, but not in forecasting work ability. Clinically relevant differences in motivation, participation assessment, and return-to-work expectations in the high-risk group underline the need for targeted early interventions. Conclusion While useful for identifying vulnerable groups, the risk index does not replace individualized assessments of occupational and psychological burdens. Early recognition and promotion of motivational and functional resources are essential for successful rehabilitation. Ziel dieser Studie war es, die prognostische Validität des Risikoindex zur Vorhersage der Wirksamkeit medizinisch-psychosomatischer Rehabilitationsbehandlungen zu überprüfen. Es sollte untersucht werden, ob der Risikoindex zusätzlich zur bekannten Einflussgröße der Arbeitsunfähigkeitszeiten im Jahr vor der Rehabilitation zur Erklärung von Behandlungsergebnissen beiträgt. Zudem wurden Unterschiede zwischen den Risikogruppen hinsichtlich soziodemographischer, klinischer und motivationaler Merkmale analysiert.Die retrospektive Studie basiert auf Daten von 725 Rehabilitand*innen, die zwischen September 2022 und Dezember 2023 in einem Rehazentrum behandelt wurden. Sie wurden entsprechend ihrem Risikoindex (hoch, mittel, niedrig) gruppiert. Erfasst wurden u. a. Depressivität (PHQ-9), Arbeitsmotivation (DIAMO), subjektive Prognose der Erwerbstätigkeit (SPE), sowie sozialmedizinische Einschätzungen. Zur Datenanalyse wurden u. a. Varianzanalysen, multiple und logistische Regressionen sowie der Reliable Change Index eingesetzt.Die Hochrisikogruppe war älter, häufiger weiblich, häufiger länger als drei Monate arbeitsunfähig und wies eine deutlich schlechtere subjektive und sozialmedizinische Erwerbsprognose auf. Zudem zeigte sie geringere Arbeitsmotivation, mehr resignatives Verhalten und schlechtere Teilhabefähigkeiten. Der Risikoindex war ein signifikant negativer Prädiktor für die Depressionsbelastung bei Entlassung, allerdings schwächer als die Arbeitsunfähigkeitszeit und die Depressivität bei Aufnahme. Für die Vorhersage der Arbeitsfähigkeit bei Entlassung war der Risikoindex hingegen nicht signifikant.Der Risikoindex liefert einen additiven Beitrag zur Vorhersage des psychischen Behandlungserfolgs, jedoch keinen eigenständigen Beitrag zur Prognose der Arbeitsfähigkeit. Klinisch bedeutsam sind insbesondere die Unterschiede in Motivation, Teilhabeeinschätzung und Erwerbsprognose der Hochrisikogruppe, die frühzeitig gezielte Interventionen erfordert. Schlussfolgerung Der Risikoindex kann zur Identifikation vulnerabler Gruppen beitragen, ersetzt jedoch nicht die individuelle Einschätzung arbeitsbezogener und psychischer Belastungen. Für eine erfolgreiche Rehabilitation ist eine frühzeitige Erkennung und gezielte Förderung motivationaler und funktionaler Ressourcen essenziell.
The aim of this explorative study was to quantify psychosocial distress, needs and resources among German intensive care unit (ICU) healthcare professionals.An anonymous online survey was used to collect data from N=73 healthcare professionals working in German ICUs. Various stress factors and resources were recorded on an individual, interpersonal, work-related and structural level, using validated questionnaire measures (PSC-4, TAA-KH-S, irritation scale, COPSOQ), among others. In addition, needs for psychosocial support measures were determined using self-developed items and in free text format.For more than 50% of respondents, the PSC-4, the subscales of the TAA-KH-S and the irritation scale were in the marginal or critical range. Regarding the COPSOQ, there were meaningful differences to the overall population on the subscales Emotional Demands, Hiding Emotions, Work-Privacy Conflicts, Dissolution and Recognition, indicating increased stress in our sample. With regard to desired support measures, the demand for psychological support on and off the ward was evident in two thirds of respondents. Over 90% rated the establishment of a team-integrated psychologist as somewhat or very useful.Increased stress is particularly evident at an individual, work-related and structural level, while existing resources were primarily expressed at an individual and interpersonal level. There is a great desire to expand structural, psychosocial support measures among the majority of respondents.The results underline the need for action identified by professional associations regarding the expansion of support services. In der vorliegenden, explorativen Studie wurden psychosoziale Belastungen, Bedarfe und Ressourcen von Mitarbeitenden auf deutschen Intensivstationen (ITS) erfasst und quantifiziert.In einer anonymen Online-Befragung wurden die Angaben von N=73 Gesundheitsprofessionellen erfasst, die auf deutschen ITS tätig sind. Dabei wurden verschiedene Belastungsfaktoren und Ressourcen auf individueller, interpersoneller, arbeitsbezogener und struktureller Ebene erhoben, überwiegend mittels validierter Fragebogenmaße (PSC-4, TAA-KH-S, Irritationsskala, COPSOQ). Ergänzend wurden durch selbst entwickelte Items und im Freitextformat Bedarfe an psychosoziale Unterstützungsmaßnahmen ermittelt.Mehr als 50% der Befragten wiesen im PSC-4, den erfragten Subskalen des TAA-KH-S und der Irritationsskala Werte im grenzwertigen oder auffälligen Bereich auf. Im COPSOQ ergaben sich bedeutsame, auf eine erhöhte Belastung hindeutende Differenzen zur Gesamtbevölkerung auf den Subskalen Emotionale Anforderungen, Emotionen Verbergen, Work-Privacy-Konflikte, Entgrenzung und Wertschätzung. Hinsichtlich erwünschter Unterstützungsmaßnahmen verdeutlichte sich der Wunsch nach psychologischer Unterstützung auf und außerhalb der Station bei zwei Drittel der Befragten. Über 90% bewerteten die Etablierung einer teamintegrierten psychologischen Fachkraft als eher oder sehr sinnvoll.Die Ergebnisse deuten auf erhöhte Belastungen insbesondere auf individueller, arbeitsbezogener und struktureller Ebene hin, während vorhandene Ressourcen vor allem auf individueller und interpersoneller Ebene einzuordnen waren. Es besteht ein großer Wunsch nach einem Ausbau struktureller, psychosozialer Unterstützungsmaßnahmen bei der Mehrheit der Befragten. Schlussfolgerung Die Ergebnisse unterstreichen den von Berufsverbänden aufgezeigten Handlungsbedarf bezüglich des Ausbaus von Unterstützungsangeboten.
Since 2020, psychotherapists and physicians have been allowed to prescribe digital health applications for mental disorders (DHA-MD). The aim of the study was to examine the actual relevance of DHA-MD for mental health care by asking psychotherapists and physicians for their opinion on the need for DHA-MD and how often they actually prescribe them. Moreover, we wanted to identify reasons for (not) prescribing DHA-MD.In spring 2024, 1000 psychological psychotherapists and physicians registered by the National Association of Statutory Health Insurance Physicians in Germany were selected stratified by region and community size. They received a self-developed questionnaire by post, which was additionally published online by, for instance, expert associations. Additionally, we conducted semi-structured interviews with selected participants. Questionnaires were analysed both descriptively and via Spearman's Rank Correlation Test. A qualitative content analysis according to Mayring was done for the interviews.In total, 321 participants filled out the questionnaires, and 16 were interviewed. The need for DHA-MD on a scale of 0-10 was rated≤2 (median 2) by 61% (n=198) of the participants. The median of DHA-MD prescriptions in a regular calender quarter was 0 with a range up to 20. The share of participants prescribing at least one PsyDiGA was slightly higher (n=23, 29%) among physicians compared to psychological psychotherapists (n=60, 25%). There was no difference in the assessment of need for DHA-MD between the two professions. According to the interviews, requirements for confidence in and prescription of DHA-MD comprised guaranteed data protection, sufficient proof of concept, and knowledge about the contents of DHA-MD.Reasons for the low number of prescriptions and perceived need for DHA-MD may be less experience with DHA-MD or a lack of perceived necessity in participants' practice routine. The demand for transparency concerning data protection, proof of concept, and content of DHA-MD show mental health professionals' expectations of high quality concerning DHA-MD. Seit 2020 können Psychotherapeut:innen und Ärzt:innen digitale Gesundheitsanwendungen für psychische Erkrankungen (PsyDiGA) verschreiben. Ziel der Studie war es, die Bedeutung von PsyDiGA in der Versorgungsrealität zu erfassen und zu erfahren, wie Psychotherapeut:innen und Ärzt:innen den Bedarf an PsyDiGA einschätzen und wie häufig sie diese tatsächlich verschreiben. Darüber hinaus interessierten wir uns für mögliche Motive für die (fehlende) Verschreibung von PsyDiGA.Im Frühjahr 2024 wurden 1000 bundesweit im Register der Kassenärztlichen Bundesvereinigung gelistete Psychologische Psychotherapeut:innen und Ärzt:innen stratifiziert nach Bundesland und Gemeindegröße ausgewählt. Diese erhielten postalisch einen eigens entwickelten Fragebogen, der darüber hinaus u. a. über Fachgesellschaften online veröffentlicht wurde. Zudem wurden leitfadenbasierte Interviews mit ausgewählten Teilnehmenden geführt. Die Ergebnisse der Fragebogenerhebung wurden deskriptiv sowie mittels Spearman-Rangkorrelationstests ausgewertet. Für die Interviews wurde eine qualitative Inhaltsanalyse in Anlehnung an Mayring durchgeführt.Insgesamt 321 Befragte füllten den Fragebogen aus, 16 nahmen an den Interviews teil. Den Bedarf an PsyDiGA auf einer Skala von 0–10 schätzten 61% (n=198) als≤2 (Median 2) ein. Im Median lag die Anzahl der PsyDiGA-Verschreibungen in einem gewöhnlichen Quartal bei 0, die Spannweite reichte bis zu 20 verschriebene PsyDiGA. Der Anteil an Personen mit mindestens einer PsyDiGA-Verschreibung lag unter Ärzt:innen geringfügig höher (n=23, 29%) als unter Psychologischen Psychotherapeut:innen (n=60, 25%). Die Bedarfseinschätzung unterschied sich nicht zwischen den beiden Berufsgruppen. Laut den Interviews stellen die Gewährleistung von Datenschutz, ein ausreichender Wirksamkeitsnachweis sowie eigenes Wissen über die Inhalte von PsyDiGA Voraussetzungen für das Vertrauen in beziehungsweise die Verschreibung von PsyDiGA dar.Wenig Erfahrungen mit oder eine fehlende wahrgenommene Notwendigkeit von PsyDiGA im eigenen Praxisablauf könnten Gründe für die geringe Verschreibungspraxis bzw. Bedarfseinschätzung sein. Die geforderte Transparenz hinsichtlich Datenschutz, Wirksamkeit und Inhalten von PsyDiGA spricht für hohe Qualitätsanforderungen, die Behandelnde an PsyDiGA haben.
The aim is to provide an overview of the current evidence on the effectiveness of psychosocial interventions in the social environment and the recommendations of the updated S3 guideline "Psychosocial Therapies for Severe Mental Illness" of the DGPPN in this area. The established AWMF methodology for the (further) development of S3 guidelines was applied: systematic literature search and appraisal, GRADE-EtD, and structured consensus procedures, accompanied by a comprehensive guideline committee. The systematic search highlights international evidence with a focus on family interventions (recommendation grade A). The effectiveness of caregiver and parent interventions, as well as interventions in a broader social context, has been investigated far less frequently (recommendation grade B). In addition to effectiveness research, aspects of needs assessment and implementation are discussed. The findings point to a substantial need for further research and practical implementation. Ziel ist, einen Überblick über die aktuelle Evidenz zur Wirksamkeit psychosozialer Interventionen im sozialen Umfeld und die Empfehlungen der aktualisierten S3-Leitlinie „Psychosoziale Therapien bei schweren psychischen Erkrankungen“ der DGPPN in diesem Bereich zu geben. Genutzt wurde die etablierte Methodik der AWMF für die (Weiter-)Entwicklung von S3-Leitlinien: systematische Literaturrecherche und Bewertung, GRADE-EtD, strukturierte Konsensfindung; begleitet wurde diese durch ein umfängliches Leitliniengremium. Die systematische Suche verweist auf internationale Evidenz mit dem Schwerpunkt Familieninterventionen (Empfehlungsstärke A). Deutlich seltener untersucht wurde die Wirksamkeit von Angehörigen- und Elterninterventionen sowie Interventionen in einem erweiterten sozialen Kontext (Empfehlungsstärke B). Neben der Wirksamkeitsforschung werden auch Aspekte der Bedarfserfassung und der Umsetzung diskutiert. Abgeleitet wird ein breiter Forschungs- und Umsetzungsbedarf.
Objective The objective of this revised official guideline, published by the German Society for Gynecology and Obstetrics (DGGG) and coordinated in the joint guidelines program of the DGGG, the Austrian Society for Gynecology and Obstetrics (OEGGG), and the Swiss Society for Gynecology and Obstetrics (SGGG), is to provide evidence-based and consensus-based recommendations for the diagnosis, treatment, care, and support of girls and women with confirmed or suspected endometriosis. Methods This S2k guideline was developed through a structured consensus process involving representative members of various professions (37 professional associations, organizations, and self-help groups) and includes 25 statements and 73 recommendations which are based on a systematic literature review (2019 - 2023) and expert consensus. Recommendations For the first time, the revised guideline has placed a greater focus on individualized, symptom-oriented diagnosis and treatment that combines hormonal, surgical, and multimodal approaches. A significant innovation is the use of transvaginal ultrasound as the central diagnostic procedure for detecting endometriosis. Therapeutically, primary hormone treatment is now recommended as the first choice approach, with surgical interventions and multimodal approaches supplemented on an individual and symptom-oriented basis.
Contemporary witnesses who assume that they were affected by forced adoptions in the GDR as children often report difficulties in researching personal files. Their experiences and the resulting consequences will be examined.26 narrative interviews were conducted with contemporary witnesses about their experiences with the process of researching and accessing files and analysed using qualitative content analysis.The multi-stage and often complicated process of researching files is characterized by personal, bureaucratic and structural factors that can both facilitate and hinder the process. The research process can lead to personal clarification but can also raise further questions and contradictions and thus trigger feelings of relief as well as anger, sadness and the experience of injusticeDifficulties in the research process can lead to stress and continued experiences of injustice, which can be topics in psychotherapy and psychosocial counselling.Assistance in the research process and sensitization of practitioners can support those affected in the search for and classification of information found. Zeitzeug:innen, die annehmen als Kinder von Zwangsadoptionen in der DDR betroffen zu sein, berichten häufig von Schwierigkeiten bei der Recherche persönlicher Akten. Ihre Erfahrungen und die Konsequenzen daraus sollen untersucht werden.Es wurden 26 narrative Interviews mit Zeitzeug:innen zu ihren Erfahrungen mit dem Prozess der Aktenrecherche und -einsicht geführt und mittels qualitativer Inhaltsanalyse ausgewertet.Der mehrstufige und oftmals komplizierte Rechercheprozess von Akten ist geprägt von persönlichen, bürokratischen und strukturellen Einflussfaktoren, die den Prozess fördern sowie hemmen können. Der Rechercheprozess kann zu einer persönlichen Klärung führen, aber auch weitere Fragen und Widersprüche aufwerfen und somit Gefühle der Erleichterung sowie Wut, Trauer und Unrechtserleben auslösen.Schwierigkeiten im Rechercheprozess können zu Belastungen und fortgesetzten Unrechtserleben führen, was Themen in der psychotherapeutischen Praxis und psychosozialer Beratung sein können. Hilfestellungen im Rechercheprozess und die Sensibilisierung der Behandler:innen können die Betroffenen bei der Suche nach und Einordnung gefundener Informationen unterstützen.
In the final years of its existence, the GDR had a "telephone of trust" service in various cities. It was intended to assist people in psychosocial problems and crisis situations, to support them and help them cope with or overcome their difficulties. On the one hand, as the available statistics show, the service was used to a considerable extent. On the other hand, it was hardly known among the general population. It is striking that there are several misrepresentations in which, for example, the "trust phone" is equated or confused with the church-organized telephone counseling service. In retrospect, negative and defamatory connotations are also repeatedly noticeable: "The Stasi was always listening," "SED-contaminated," or "It wasn't wise to place too much trust in it." This article describes how the "trust phone (Telefon des Vertrauens)" was founded in the GDR, the principles and conditions under which its employees worked - also in comparison to the telephone counseling service - and what is known about the callers. Reference is made to the "Telefon des Vertrauens" founded in Leipzig in 1983, the one that has existed in Berlin since the end of 1987 (with which personal experience of the author exist), and the one that existed in Dresden since the spring of 1989. In den letzten Jahren ihrer Existenz gab es in der DDR in verschiedenen Städten ein „Telefon des Vertrauens“. Es sollte Menschen in psychosozialen Problem- und Krisensituationen beistehen, sie unterstützen und ihnen helfen, mit ihren Schwierigkeiten zurechtzukommen bzw. sie zu überwinden. Das Angebot wurde einerseits – wie die vorliegenden Statistiken belegen – in beträchtlichem Ausmaß in Anspruch genommen. Andererseits war es in der breiten Bevölkerung kaum bekannt. Auffällig ist, dass es mehrfach falsche Darstellungen gibt, in denen beispielsweise das „Telefon des Vertrauens“ gleichgesetzt oder vermischt wird mit der kirchlich organisierten Telefonseelsorge. Retrospektiv fallen zudem wiederholt negative diffamierende Konnotationen auf: „Die Stasi hörte immer mit“, „SED-verseucht“ oder „Viel Vertrauen war nicht angebracht“. In diesem Beitrag wird dargestellt, wie es zur Gründung des „Telefon des Vertrauens“ in der DDR gekommen ist, nach welchen Grundsätzen und unter welchen Bedingungen dessen Mitarbeiter – auch im Vergleich zur Telefonseelsorge – tätig wurden und was über die Anrufenden bekannt ist. Dabei wird Bezug genommen auf das 1983 gegründete „Telefon des Vertrauens“ in Leipzig, auf das seit Ende 1987 existierende in Berlin (bei dem die Autorin zwei Jahre mitgearbeitet hat) und auf das seit dem Frühjahr 1989 in Dresden bestehende Angebot.
Psychological distress in cancer patients can be reduced through digital support tools, such as the Mika-App. Yet, the effect on various dimensions of quality of life (QoL) remains unclear. In a secondary analysis of a randomized controlled trial (RCT), we aimed to investigate the effect of the Mika-App on physical and mental QoL, and to explore potential moderators such as age, sex, and digital health literacy (DHL).Patients diagnosed with cancer within the past five years were recruited for this nationwide RCT in Germany. Participants were randomly assigned to either the intervention group (IG, access to the Mika-App), or the wait-list control group (CG, usual care). Online questionnaires were administered at baseline, 2, 6 and 12 weeks. Physical and mental QoL was assessed with the Short-Form Health Survey (SF-8). Linear mixed-effects models were used to test for changes in QoL over time between groups and to examine moderating effects. Analyses were conducted intention-to-treat (ITT) and per-protocol (PP).A total of 218 patients (IG=99, CG=119) were included, with a mean age of 56 years, 61% being female. Patients in the IG demonstrated significant improvements in mental QoL over time compared to the CG (ITT: F(3, 623.46)=3.58, p=0.014; PP: F(3, 360.38)=5.54, p=0.001), with small-to-medium effect sizes between groups at the 6- and 12-week follow-ups (Cohens' d=0.26-0.69). There was no change in physical QoL in both groups (ITT: p=0.90; PP: p=0.88). Age, sex, and DHL did not moderate the interventions' effect on QoL (all p>0.05).While physical QoL remained unchanged, mental QoL significantly improved. This reflects the app's content features, mainly targeting self-management skills and psychological distress. The app appears to be equally beneficial across all age groups, for men and women. Since DHL was particularly high in our sample, possibly due to the predominantly online recruitment strategy, results on DHL need to be interpreted with caution. Further research is needed on the role of DHL in the efficacy of digital support tools in the context of routine clinical care.Digital support tools have the potential to improve QoL in patients with cancer. Integrating these tools into clinical care practice might provide valuable support for patients in need by addressing their specific symptoms. Die psychische Belastung von Krebspatient*innen kann durch digitale Unterstützungsangebote wie die Mika-App verbessert werden. Unklar bleibt der Effekt auf verschiedenen Dimensionen der Lebensqualität. Ziel dieser Sekundäranalyse einer randomisierten kontrollierten Studie (RCT) war es, den Effekt der Mika-App auf körperliche und psychische Lebensqualität zu untersuchen und mögliche Moderatoren wie Alter, Geschlecht und digitale Gesundheitskompetenz (DHL) zu identifizieren.Für diese deutschlandweite RCT wurden Patient*innen rekrutiert, bei denen innerhalb der letzten fünf Jahre Krebs diagnostiziert wurde. Teilnehmende wurden randomisiert der Interventionsgruppe (IG, Zugang zur Mika-App) oder der Wartelisten-Kontrollgruppe (CG, Standardversorgung) zugewiesen. Online-Fragebögen wurden zur Baseline sowie nach 2, 6 und 12 Wochen ausgefüllt. Die Lebensqualität wurde mit dem Short-Form Health Survey (SF-8) erfasst. Lineare gemischte Modelle prüften Gruppenunterschiede in der Veränderungen der Lebensqualität über die Zeit, als auch mögliche Moderationseffekte. Die Analysen erfolgten Intention-to-Treat (ITT) und Per-Protocol (PP).Insgesamt wurden 218 Patient*innen (IG=99, CG=119) eingeschlossen, mit einem Durchschnittsalter von 56 Jahren, 61% waren weiblich. Die IG zeigte im Vergleich zur CG eine signifikante Verbesserung der psychischen Lebensqualität über die Zeit (ITT: F(3, 623,46)=3.58, p=0,014; PP: F(3, 360,38)=5,54, p=0,001), mit kleinen bis mittleren Effektgrößen zwischen den Gruppen zum 6- und 12-wöchigen Follow-Up (Cohens‘ d=0,26–0,69). Die körperliche Lebensqualität unterschied sich nicht (ITT: p=0,90; PP: p=0,88). Es zeigten sich keine Moderationseffekte von Alter, Geschlecht und DHL (p>0,05).Während die körperliche Lebensqualität unverändert blieb, verbesserte sich die psychische Lebensqualität signifikant. Dies spiegelt die App-Inhalte wieder, die v. a. auf Selbstmanagement und psychischen Belastungssymptome abzielen. Die Wirksamkeit zeigt sich in allen Altersgruppen, bei Männern und Frauen. Die hohe DHL in unserer Stichprobe, möglicherweise durch die vorwiegend onlinebasierten Rekrutierung, erfordert eine Interpretation mit Vorsicht. Der Einfluss der DHL auf die Wirksamkeit digitaler Angebote muss im Rahmen klinischer Routineversorgung weiter untersucht werden.Digitale Unterstützungsangebote haben das Potential die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern. Die Integration in die klinische Versorgung bietet eine wertvolle Möglichkeit, Betroffene mit spezifischen Symptomen gezielt zu unterstützen.
This study investigates treatment gaps during the transition from child and adolescent psychiatry (CAP) to adult psychiatry (AP).100 patients from a Berlin AP clinic with prior CAP treatment were surveyed regarding their experiences and living conditions before and after transition. A stepwise regression analysis with backward elimination identified possible predictors.Significant negative associations were found with perceived social support, school-related overwhelm, previously helpful CAP treatments, and later diagnoses from the schizophrenia spectrum.The findings indicate the relevance of subjective and developmental factors in the emergence of psychiatric treatment gaps during the transition to adult mental health services. Diese Studie untersucht mögliche Prädiktoren für das Entstehen von Transitionslücken, also Behandlungspausen beim Übergang von der Kinder- und Jugendpsychiatrie zur Erwachsenenpsychiatrie.Mittels eines Fragebogens wurden 100 Patienten*innen einer Berliner Erwachsenenklinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik zu den Erfahrungen und Lebensumständen vor und nach der Transition befragt. In der anschließenden statistischen Auswertung konnten mögliche Prädiktoren identifiziert werden.Soziale Kontakte, hilfreich wahrgenommene kinder- und jugendpsychiatrische Maßnahmen, aber auch Diagnosen aus dem schizophrenen Formenkreis wie auch eine erlebte Überforderung in der Schule zeigten signifikant negative Assoziationen mit dem Entstehen von Transitionslücken.Die Ergebnisse zeigen erste Hinweise auf das Vorliegen eines Zusammenhangs zwischen subjektiven, entwicklungsbezogenen Faktoren und dem Entstehen von Lücken in der Transition.
More than 35 years after the fall of the Berlin Wall, there is still a lack of representative data on the various forms of SED injustice in former East Germany. There is also a lack of answers to the question how those affected by SED injustice differ from those not affected related to psychosocial characteristics, which forms of repression occurred together and which groups of those affected can be differentiated. This is important for creating a clearer understanding of the repression during the SED dictatorship and deriving implications for further reprocessing and dealing with the past in the coming years.In a representative cross-sectional study in former East Germany a total of N=3011 individuals (response rate 45%) were surveyed between May and September 2022. First, group differences between those affected and those not affected by SED injustice were calculated for psychosocial variables. Next information provided on repression was evaluated using a latent class analysis for younger respondents who did not experience the GDR themselves, and for older respondents who were socialized in the GDR (cutoff point: date of birth January 1st, 1980). Subsequently, further analyses of group differences between the class solutions were performed.Those affected by SED injustice exhibit more anxiety, depression and somatic symptoms than those who were not affected. GDR socialization appears to be associated with more psychological symptoms and less trust in institutions, especially among those affected by SED injustice. The class analyses revealed a two-group solution for the younger respondents and a four-group solution for the older ones. The groups differed in terms of personal proximity to the repression and the total number of reported repressions. The groups showed further differences with regard to resilience factors. No group differences were found related to mental health.On the one hand, interventions should focus on the mental health of all people affected by SED injustice. On the other hand, group-specific measures should be taken into account, as e. g. interventions on (re)building trust in institutions. The reprocessing of SED injustice still plays a key role today. Mehr als 35 Jahre nach dem Mauerfall besteht weiterhin ein Mangel an repräsentativen Daten zu den verschiedenen Formen von SED-Unrechtserfahrungen über alle Neuen Bundesländer hinweg. Es fehlen noch Antworten auf die Fragen, inwiefern sich Betroffene von SED-Unrecht von nicht Betroffenen im Hinblick auf psychosoziale Merkmale unterscheiden, welche Repressionsformen gemeinsam auftraten und welche Betroffenengruppen sich möglicherweise psychosozial differenzieren lassen. Dies ist von Bedeutung, um ein klareres Verständnis von Repressionen der SED-Diktatur zu schaffen und Implikationen für die weitere Aufarbeitung der nächsten Jahre abzuleiten.In einer repräsentativen Querschnittstudie in den Neuen Bundesländern wurden zwischen Mai und September 2022 insgesamt N=3011 Personen (Ausschöpfungsquote 45%) befragt. Zunächst wurden Gruppenunterschiede zwischen Betroffenen und nicht Betroffenen von SED-Unrecht im Hinblick auf psychosoziale Merkmale untersucht. In einem weiteren Schritt wurden die Angaben zu Repressionen mittels je einer Latenten Klassenanalyse für jüngere Befragte, die die DDR selbst nicht mehr miterlebten, und ältere Befragte, die in der DDR sozialisiert wurden (Grenzwert: Geburtsdatum 01.01.1980) ausgewertet. Anschließend erfolgten weitere Untersuchungen zu Gruppenunterschieden basierend auf den Klassenlösungen.Von SED-Unrecht Betroffene weisen mehr Angst-, Depressions- und somatische Symptome auf als nicht Betroffene. Die DDR-Sozialisation geht mit erhöhten psychischen Belastungswerten und geringerem Vertrauen in Institutionen einher, insbesondere bei von SED-Unrecht Betroffenen. In den Klassenanalysen fand sich für die jüngeren Befragten eine 2-Gruppenlösung und für die älteren eine 4-Gruppenlösung. Die Gruppen unterschieden sich bezüglich der persönlichen Betroffenheit von Repressionen sowie der Gesamtanzahl an berichteten Repressionen. Die Gruppen wiesen Unterschiede im Hinblick auf Resilienzfaktoren auf. Bei der psychischen Gesundheit zeigten sich keine Gruppenunterschiede.Der Aufarbeitung und aktiven Auseinandersetzung mit SED-Unrecht kommt noch heute zentrale Bedeutung zu. Mögliche Interventionen sollten sowohl allgemein auf eine Stabilisierung der psychischen Gesundheit für alle Betroffenen von SED-Unrecht ansetzen wie auch – gruppenspezifisch – auf den Aufbau von Vertrauen in Institutionen fokussieren.
The objective of this study was to investigate the impact of depressive symptoms on the perception of motives for wanting children, as well as the assessment of perceived costs and benefits of having children among individuals with mental health disorders. The relationship between mental illnesses and the desire to have children has been inadequately explored thus far, despite its high relevance for counseling and therapy.A quantitative online survey was conducted with 105 participants recruited through the outpatient psychotherapeutic clinic at the University of Cologne. The Value of Children (VoC) questionnaire was utilized to assess attitudes toward children. Motives for wanting children were measured using a series of self-developed items based on previous research, including the extended version of the Leipzig questionnaire on motives for wanting children (LKM-E). Depressive symptoms were assessed using the PHQ-9. Data analysis was performed using multiple linear regression.The results show that depressive symptoms were not significantly associated with the perception of the advantages or disadvantages of having children. No significant correlation was found with positive motives for wanting children. In contrast, there was a highly significant association between depressive symptoms and negative motives for wanting children (β=2.18, p<0,001), indicating a pessimistic view of parenthood among affected individuals.The findings suggest that the negative outlook of individuals with depression may lead to a pessimistic assessment of family planning. While the hypotheses regarding positive motives were not confirmed, identifying negative motives is important for psychotherapeutic interventions. The deviations from previous studies concerning the VoC scales may be attributed to different measurement methods and sample populations.Therapeutic professionals should actively integrate the topic of the desire to have children into their psychotherapeutic work to challenge cognitive distortions and facilitate a reflective engagement with potential desires for parenthood. Further studies with larger and more diverse samples are necessary to validate these findings and gain deeper insights into family planning among individuals with mental health issues. Ziel dieser Studie war es, den Einfluss depressiver Symptome auf die Wahrnehmung von Kinderwunschmotiven sowie auf die Einschätzung der wahrgenommenen Kosten und Nutzen von Kindern bei psychisch erkrankten Personen zu untersuchen. Der Zusammenhang zwischen psychischen Erkrankungen und Kinderwunsch ist bislang nur unzureichend erforscht, obwohl er für Beratung und Therapie von hoher Relevanz ist.Es wurde eine quantitative Online-Befragung mit 105 Personen durchgeführt, die über die Hochschulambulanz für Psychotherapie der Universität zu Köln rekrutiert wurden. Zur Erhebung der Einstellungen zu Kindern kam der Value of Children (VoC)-Fragebogen zum Einsatz. Die Kinderwunschmotive wurden über eine Reihe eigens entwickelter Items erfasst, die sich an bisheriger Forschung, unter anderem der erweiterten Version des Leipziger Fragebogens zu Kinderwunschmotiven (LKM-E) orientieren. Depressive Symptome wurden mithilfe des PHQ-9 erhoben. Die Auswertung erfolgte mittels multipler linearer Regression.Die Ergebnisse zeigen, dass depressive Symptome nicht signifikant mit der Wahrnehmung der Vorteile oder der Nachteile von Kindern assoziiert waren. Ebenso zeigte sich kein signifikanter Zusammenhang mit positiven Kinderwunschmotiven. Hingegen bestand ein hoch signifikanter Zusammenhang zwischen depressiven Symptomen und negativen Kinderwunschmotiven (β=2.18, p<0,001), was auf eine pessimistische Sichtweise auf Elternschaft bei betroffenen Personen hinweist.Die vorliegenden Befunde deuten darauf hin, dass die negative Sichtweise von Menschen mit Depressionen zu einer pessimistischen Einschätzung der Familienplanung führen kann. Während die Hypothesen zu positiven Motiven nicht bestätigt wurden, ist die Identifikation negativer Motive für psychotherapeutische Interventionen von Bedeutung. Die Abweichungen von früheren Studien hinsichtlich der VoC-Skalen könnten auf unterschiedliche Messmethoden und Stichproben zurückzuführen sein.Therapeutische Fachkräfte sollten das Thema Kinderwunsch gezielt in die psychotherapeutische Arbeit integrieren, um kognitive Verzerrungen zu hinterfragen und eine reflektierte Auseinandersetzung mit möglichen Elternschaftswünschen zu ermöglichen. Weitere Studien mit größeren und diverseren Stichproben sind erforderlich, um die Befunde zu validieren und vertiefte Einblicke in die Familienplanung von Menschen mit psychischer Erkrankung zu gewinnen.
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is associated with elevated distress, but evidence on psychosocial interventions is limited. We tested the feasibility of a psychotherapy for palliative cancer patients in ALS patients.We applied CALM (Managing Cancer and Living Meaningfully), an effective psychodynamic short-term therapy for advanced cancer patients, within a pre-post study among patients with ALS. We provided patient flow and formal treatment information. Based on the treatment protocols, the therapist reflected on the applicability of the treatment structure, specifics in the psychosocial work with ALS patients and suggestions for treatment modification.Among 15 eligible patients, five participated. Three patients completed the treatment, two patients provided complete study data. The trial was prematurely stopped due to issues in feasibility. Six (22%) sessions were conducted via telephone, 10 (37%) were attended by family caregivers. The structure showed limited applicability largely because fear-laden topics including suffering and death were extensively avoided. Compared to palliative cancer patients, ALS patients fluctuated more strongly in their psychological and physical symptom burden and were more strongly distressed by disease-related practical issues. Recommendations included a multi-professional team, booster sessions and a direct support for caregivers.A psychotherapy effective for cancer patients showed features that limit its applicability among ALS patients. Some of these limitations are treatment-inherent and thus hard to adapt. Rather than modifying the program, we suggest to develop a specific supportive psychotherapeutic intervention within a participatory approach. Die amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist mit einer erhöhten psychischen Belastung assoziiert, jedoch ist die Anzahl psychosozialer Interventionen bislang begrenzt. Wir untersuchten die Machbarkeit einer bei palliativ erkrankten Tumorpatient*innen etablierten Psychotherapie bei ALS-Patient*innen.Wir setzten CALM (Managing Cancer and Living Meaningfully), eine wirksame psychodynamische Kurzzeit-Psychotherapie bei palliativ erkrankten Tumorpatient*innen, bei ALS-Patient*innen ein. Wir erhoben quantitative Daten zu Patientenrücklauf, -teilnahme und den Therapiesitzungen. Basierend auf den Behandlungsprotokollen reflektierte die Therapeutin die Anwendbarkeit der Behandlungsstruktur, Besonderheiten in der psychosozialen Arbeit mit ALS-Betroffenen und Vorschläge zur Therapiemodifikation.Von 15 geeigneten Patient*innen nahmen fünf teil. Drei Patient*innen erhielten die vollständige Behandlung, von zwei Patient*innen standen die gesamten Studiendaten zur Verfügung. Die Studie wurde vorzeitig aufgrund von Problemen der Machbarkeit beendet. Sechs (22%) Sitzungen wurden telefonisch durchgeführt, an 10 (37%) Sitzungen nahmen An-/Zugehörige teil. Die Therapiestruktur zeigte sich als begrenzt anwendbar für die ALS-Patient*innen, größtenteils weil angstbesetzte Themen einschließlich Leiden und Sterblichkeit weitgehend vermieden wurden. Im Vergleich zu palliativ erkrankten Tumorpatient*innen fluktuierte bei den untersuchten ALS-Patient*innen die psychische und physische Belastung stärker und sie waren mehr mit den erkrankungsassoziierten praktischen Versorgungsthemen beschäftigt. Empfehlungen der Therapeutin beinhalten die Versorgung in einem multi-professionellen Team, Auffrischungssitzungen und eine direkte Unterstützung für die An-/Zugehörigen.Eine für palliativ erkrankte Tumorpatient*innen effektive Psychotherapie zeigte eine begrenzte Anwendbarkeit bei ALS-Betroffenen. Manche dieser Limitationen sind behandlungsinhärent und daher schwer zu adaptieren. Statt das Behandlungsprogramm zu modifizieren, schlagen wir die Entwicklung einer spezifischen supportiven psychotherapeutischen Intervention mit einem partizipativen Studienansatz vor. Studienregistrierung: Die Studie wurde bei ClinicalTrials.gov registriert (NCT03975608).
The aim of this study was the psychometric evaluation of a German short form of the Self-Compassion Scale (SCS-D-KF).Based on the previous German translation of the questionnaire, the 12 items of the English short form were administered to a sample of non-clinical participants (N=386) in an online survey.The SCS-D-KF showed high internal consistency (Cronbach's α=0.89). The total score of the short form correlated very high with the total score of the German long form (r=0.98). Confirmatory factor analysis confirmed both the six-factor model and a hierarchical model with a superordinate self-compassion factor. Construct validity was demonstrated through expected correlations with established measurement instruments.The SCS-D-KF represents a valid and reliable alternative to the long form and is suitable for a time-efficient assessment of self-compassion. Ziel dieser Studie war die psychometrische Evaluation einer deutschen Kurzform der Self-Compassion Scale (SCS-D-KF).Basierend auf der deutschen Übersetzung des Fragebogens wurden die 12 Items der englischen Kurzform einer Stichprobe nicht klinischer Personen (N=386) in einer Online Umfrage vorgelegt.Die SCS-D-KF zeigte eine hohe interne Konsistenz (Cronbach’s α=0,89). Der Gesamtwert der Kurzform korrelierte sehr hoch mit dem Gesamtwert der deutschen Langform (r=0,98). Die konfirmatorische Faktorenanalyse bestätigte sowohl das Sechs-Faktoren-Modell als auch ein hierarchisches Modell mit übergeordnetem Selbstmitgefühlfaktor. Die Konstruktvalidität zeigte sich in erwartungskonformen Korrelationen mit etablierten Messinstrumenten.Die SCS-D-KF stellt eine valide und reliable Alternative zur Langform dar und eignet sich für die zeiteffiziente Erfassung von Selbstmitgefühl.