Model romantyczny, choć dziś już jest głównie częścią historii medycyny, może być oceniany rozmaicie. Niektórzy, istotnie, uznają go za niewiele znaczący epizod w dziejach sztuki lekarskiej, do tego o charakterze konserwatywnym albo nawet wstecznym. Inni natomiast, i chyba nie są oni w mniejszości, uważają, że medycyna romantyczna odegrała pewną rolę zarówno w przezwyciężeniu kryzysu, jaki zapanował w XVIII stuleciu, jak i w ponownym samookreśleniu się medycyny somatycznej i materialistycznej – a co za tym idzie, w jakimś stopniu przyspieszyła ukształtowanie się medycyny w jej nowoczesnym rozumieniu. […] pewne idee medycyny romantycznej stały się przedmiotem twórczej reinterpretacji i powracają również i dzisiaj, nawet jeśli ich przytuliskiem jest przede wszystkim medycyna alternatywna […] również naukowo ugruntowane formy terapii nie zajmują się jedynie mechanizmami cielesnymi i fizjologicznymi, ale – poniekąd na sposób holistyczny – coraz częściej podejmują również kwestię podmiotowości pacjenta, wzbogaconej o elementy psychiczne i społeczne, co – pewnie z emfazą i przesadą – można by nazwać pośmiertnym triumfem romantyzmu. Wreszcie nie można zapomnieć, że to właśnie medycynie romantycznej, z jej nastawieniem na łączność ducha i ciała, istotne impulsy rozwojowe zawdzięczają psychoanaliza (Freud traktował przecież choroby jako zjawiska psychosomatyczne), psychologia i psychiatria.
Medycyna Pracy, a Polish bimonthly published since 1950, forms a long-standing documentation of studies carried out in the area of workers' health protection. The journal is primarily addressed to occupational health physicians and work hygiene specialists in Poland. It is indexed by numerous foreign information services (e.g., MEDLINE, EMBASE, BIOSIS PREVIEWS, BIOLOGICAL ABSTRACTS, SCOPUS) and thus promotes Polish research in occupational medicine throughout the world. The quantitative analysis for the years 1996-2005, grounded on the SCOPUS database, presents an average number of citations concerning a given volume, frequency of citations, articles most frequently cited, and countries, in which articles published in Medycyna Pracy have been referred to. A growing number of citations observed in the recent years signify the importance of issues investigated and discussed in the journal as well as its role in the world-wide circulation of scientific information.
AIM: To evaluate the periodontal status, mucogingival parameters and oral hygiene in growing patients with bilateral cleft lip and palate. MATERIAL AND METHODS: Assessment was performed in 15 patients aged 6 to 18 years with a bilateral cleft. Records included probing pocket depth, clinical attachment level, keratinized gingiva, recession, vestibule depth, biotype, type of fraena, dental plaque and bleeding. RESULTS: The mean scores of pocket depth were: 1.9 mm for central incisors, 1.6 mm for lateral incisors, 1.7 mm for canines, 2.0 mm for first premolars. There were only a few teeth with minimal attachment loss (1 mm). Gingival recessions were not recorded. High scores were recorded for the hygiene indicator, especially on the buccal, mesial and distal surfaces. Due to soft and hard tissue malformations, it was difficult to precisely assess the biotype and keratinized gingiva. However, keratinized gingiva was narrower near the teeth adjacent to the cleft. Similarly, the vestibule was shallower in this area. In 12 out of 15 children it was impossible to define the type of labial fraenum. CONCLUSIONS: Evaluation of the periodontal status is important for successful comprehensive rehabilitation in cleft patients. Specific features of hard (alveolar process) and soft tissue (scars, unusual fraena) malformations caused by the cleft and previous surgical procedures have functional and morphological implications. Narrower gingiva and a shallower vestibule in the presence of dental plaque and bleeding are unfavourable conditions to maintain a healthy periodontium. It is essential to include periodontal assessment and preventive treatment to a comprehensive approach as early as possible.
that is active against gram-positive bacteria. We report on a premature infant who developed hepatotoxicity as an adverse drug reaction after the administration of daptomycin 6 mg per kg per dose every 12 h. The patient had an unexpectedly sharp rise of alanine aminotransaminase, prothrombin time and international normalised ratio on the second day following daptomycin administration. This case illustrates a previously unrecognised adverse drug effect associated with daptomycin use in infants.
THE AIM: To examine the possible relationship between the prevalence of underweight, overweight and obesity of Polish children and adolescents and the gross domestic product per capita (GDP). MATERIAL AND METHODS: This report is based on the results of a nationwide, representative population study. An area of the country, the so-called Eastern Poland, where GDP per capita is less than 80% of the national average, was designated, based on the data from the Central Statistical Office of Poland (CSOP) and was compared with the rest of the country. The frequency of underweight, normal weight, overweight and obesity, as well as the odds ratio were calculated for gender and region of residence. The body mass index (BMI) for age and sex was standardized and expressed as z-score. The statistical significance of standardized mean differences of BMI depending on the area was examined using the t-test. RESULTS: There were significant differences in the prevalence of underweight, overweight and obesity between the regions analyzed. The region of Eastern Poland was characterized by a lower risk of overweight and obesity and an increased risk of underweight in comparison with the rest of the country. CONCLUSIONS: Identification of the diverse prevalence of overweight and underweight depending on the region and determined according to the economic status is an opportunity to modify and adapt the strategy of implementing programs aimed at promoting healthy behaviours.
According to epidemiological data, muscular dysfunctions of the masticatory system occur in 15-23% of the population. Preventive examinations of functional disorders of the stomatognathic system are, therefore, of particular importance. A distinct group of patients exposed to dysfunctions in the area of the masticatory organ locomotor apparatus comprises those with genetic diseases characterised by disorders in collagen formation. One of such diseases is osteogenesis imperfecta (OI) and dentinogenesis imperfecta that usually goes together with the former. AIM: The objective of this work was to evaluate the frequency with which particular disorders of the masticatory organ locomotor apparatus occur within the group of patients with osteogenesis imperfecta. MATERIAL AND METHODS: The study was performed on patients of the Orthopaedic Clinic of the Polish-American Paediatric Institute in Kraków. The mean age of the children was 7.9 years. In all the cases, a genetic diagnosis of OI has been confirmed. The research methods were based on an in-depth interview on family diseases, pregnancy, postnatal period, feeding, subjective assessment of dysfunctions in the stomatognathic system. An examination of the deformations in the stomatognathic system and the skeleton was conducted, as well as an examination of the trauma and tone of the jaw. The relationship between breastfeeding and swallowing and speech disorders was also evaluated. The impact of intubation on mandibular ranges was investigated. RESULTS: The results obtained were subjected to statistical analysis on the basis of which conclusions were drawn concerning disorders in the stomatognathic system which tend to occur in children with OI. The renunciation of breastfeeding significantly contributes to sucking and swallowing disorders, rumen disorders, as well as biomechanical disorders in the temporomandibular joint. A significant dependence between breastfeeding and swallowing problems was found, whereas there was no such dependence with respect to speech impediments. CONCLUSIONS: The results of the research conducted led to the following conclusions: 1. Among pediatric patients with OI there are disorders in the stomatognathic system. The most common dysfunctions are: abdominal, swallowing and sucking disorders, abnormal muscle structure of the rumen and biomechanical disorders in the temporomandibular joints. Breastfeeding significantly contributes to swallowing disorders. 2. The therapeutic process involving children with OI requires the cooperation of specialists in orthopedics, pediatrics, physiotherapy, orthodontics and neurologopedics to carry out comprehensive diagnostics and treatment tailored to the individual needs of the patient. 3. In order to draw final conclusions, there is a need for more research by means of objective tools, such as EMG and a condensate recorder.
Medycyna sądowa tom 3. Opiniowanie i kliniczna medycyna sądowa Wydanie trzeciego tomu „Medycyny sądowej” to ukończenie wspaniałego dzieła zaplanowanego jako przekrój wiedzy łączącej medycynę i prawo. Do przygotowania poszczególnych części udało się zaprosić przedstawicieli wszystkich uniwersyteckich zakładów medycyny sądowej w Polsce, specjalistów z Instytutu Ekspertyz Sądowych im. Prof. dra Jana Sehna w Krakowie i wybranych ośrodków pozaakademickich. Autorzy z wielkim oddaniem zaangażowali się w powstanie dzieła. Dotychczas brakowało na rynku wydawniczym nowoczesnego podręcznika przeznaczonego dla osób kształcących się w takich dziedzinach jak: medycyna sądowa, laboratoryjna genetyka sądowa i toksykologia sądowa. Opracowanie jest przeznaczone również dla praktykujących lekarzy z różnych dziedzin medycyny, którzy zostaną postawieni w roli biegłych, np. w opiniowaniu błędów medycznych. Wybór zagadnień i układ III tomu (tak jak obu poprzednich części podręcznika) odnoszą się do przekroju problemów często spotykanych w działalności eksperckiej. Ostatni tom „Medycyny sądowej” obejmuje obszary tematyczne dotyczące klinicznej medycyny sądowej oraz zasad formułowania opinii sądowo-lekarskich. Książka składa się z następujących części: • Obdukcja sądowo-lekarska, • Opiniowanie sądowo-lekarskie, • Weryfikacja prawidłowości postępowania medycznego, • Addenda. W kolejnym tomie czytelnicy znajdą dużo ciekawych wskazówek. Autorzy z punktu widzenia biegłego wyjaśnili sprzeczności między teorią prawa, a praktyką opiniowania i realnymi problemami, które trzeba rozwiązywać przez odniesienie istniejących ram prawnych do kontekstu ocenianej sytuacji oraz istniejących możliwości diagnostycznych. Warstwie opisowej podręcznika towarzyszy podkład ilustracyjny, którego zadaniem jest urozmaicenie trudnych tematów opiniodawczych. Po raz kolejny Autorom „Medycyny sądowej” udało się przełamać utarte schematy tworzenia podręczników naukowych. Medycyna sądowa tom 1 – Tanatologia i traumatologia sądowa Medycyna sądowa tom 2 – Diagnostyka sądowa Medycyna sądowa tom 3 – Opiniowanie i kliniczna medycyna sądowa <UL> <LI><a href = "https://images.iformat.pl/2DFFF5F6EB/B8411DFB-9BCF-41B3-9738-31E3647749B7.epub" download="fragment">Fragment (epub)</a></LI> <LI><a href = "https://images.iformat.pl/2DFFF5F6EB/19C393C5-0170-411A-88A9-D876CAE3C1A7.mobi" download="fragment">Fragment (mobi)</a></LI> </UL>
Celem artykułu jest wykazanie, że tematem spajającym teksty literackie i materiały archiwalne Leo Lipskiego jest choroba. Autorka wychodzi od wskazania wątków medycznych w życiu i twórczości autora Piotrusia, zarówno pojawiających się w biografii Lipskiego (koneksje rodzinne, trudne doświadczenia z dzieciństwa, doświadczenie niepełnosprawności, zatrudnienie w charakterze pomocnika lekarza), jak i powracających w intelektualnej fascynacji, której ślady można odnaleźć również w jego utworach literackich. Następnie, w zasadniczej części artykułu, szuka źródeł tego typu inspiracji w niepublikowanych dotąd materiałach archiwalnych: listach, notatkach i zapiskach, wychodząc przy tym z założenia, że archiwum Lipskiego jest trwale związane z jego twórczością. Zgromadzone materiały dzieli – pod kątem ich relacji względem opublikowanych tekstów autora Piotrusia – na trzy grupy: 1) protezy języka, protezy narracyjne, 2) pola referencyjne oraz 3) fragmenty odrzucone. Szczegółowe omówienie – w kolejnych podrozdziałach – materiałów z każdej z tych grup pozwala rzucić nowe światło na rozmaite wątki opublikowanej twórczości Lipskiego, jak również na tło ich powstawania, a nawet na problematyczną kwestię (współ)autorstwa niektórych z nich. Ostatecznie zaś prowadzi autorkę do konkluzji, że splot zainteresowań i doświadczeń Lipskiego – choroby, niepełnosprawności, zaburzenia – wpływał na rodzaj wybieranych przez niego strategii twórczych, a problematyka medyczna była stałym elementem jego pisarskiej wyobraźni oraz stanowiła ważne intertekstualne odniesienie w jego utworach o charakterze literackim.
Referat dr. Zygmunta Klukowskiego Warunki higieniczne i medycyna zapobiegawcza na wsi w Zamojszczyźnie w I połowie XIX stulecia, przechowywany w Głównej Bibliotece Lekarskiej im. St. Konopki w Warszawie, został przygotowany i przedstawiony przez Autora w trakcie XV Zjazdu Lekarzy i Przyrodników Polskich (Lwów, 1937). Można traktować go jako pod wieloma względami prekursorski, bowiem sprawę historii medycyny na obszarze Ordynacji Zamojskiej w XIX w. doktor uznaje za tak ważną, że obiera za przedmiot swoich badań naukowych. Mało tego, referat w sposób komplementarny łączy w sobie: wspomnianą historię medycyny, historię Ordynacji Zamojskiej, wiedzę o regionie.
Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI) antidepressants are drugs registered for the treatment of depression and anxiety disorders. These drugs affect the reuptake of both serotonin and noradrenaline. There are two such drugs available in Poland: venlafaxine and duloxetine. The mechanism of venlafaxine’s antidepressant effect in humans is believed to be related to increased neurotransmitter activity in the central nervous system (CNS). Preclinical studies have shown that venlafaxine and its major metabolite (O-demethylenlafaxine, ODV) are serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors. Venlafaxine is also a weak dopamine reuptake inhibitor. Venlafaxine acts by blocking neurotransmitter transport and reuptake proteins and acts through postsynaptic terminals, ultimately enhancing postsynaptic stimulation. Duloxetine is an inhibitor of serotonin (5-HT) and norepinephrine (NA) reuptake. It weakly inhibits dopamine reuptake (e.g. in frontal regions), and has no significant affinity for histamine, dopaminergic, cholinergic and adrenergic receptors. Duloxetine dose-dependently increases extracellular serotonin and norepinephrine concentrations in different brain areas in animals. In this paper we will discuss the most important literature data concerning the above mentioned drugs, as well as define a patient profile that could most benefit from individually selected treatment.
暂无摘要（点击查看原文获取完整内容）
W monografii zaprezentowano wyniki jakościowego badania przeprowadzonego w projekcie H2020 CONCISE – Communication role on perception and beliefs of EU Citizens about Science, którego celem było zbadanie roli komunikacji naukowej w kształtowaniu wiedzy, opinii i przekonań obywateli Unii Europejskiej na tematy związane z nauką. W Polsce, Hiszpanii, Portugalii, na Słowacji i we Włoszech przeprowadzono jednodniowe konsultacje społeczne, w których brało udział stu odpowiednio dobranych mieszkańców danego kraju. W niniejszej publikacji przedstawione zostały wyniki konsultacji zrealizowanych w Polsce – we wrześniu 2019 roku w Łodzi. W trakcie moderowanej dyskusji uczestnicy konsultacji podzielili się swoimi opiniami na temat komunikacji naukowej, w tym szans i barier upowszechniania informacji naukowej. Publikacja składa się z czterech rozdziałów odpowiadających czterem tematom konsultacji – zmiany klimatyczne, szczepionki, GMO, medycyna alternatywna – oraz z podsumowania. Na podstawie wypowiedzi uczestników konsultacji przeprowadzonych w ramach projektu CONCISE udało się wysnuć wnioski na temat komunikacji naukowej dla omawianych tematów, jednak nie było możliwości znalezienia standardu dla komunikacji naukowej w Polsce, który mógłby stanowić uniwersalny drogowskaz dla naukowców, popularyzatorów nauki czy dziennikarzy. Każdy temat naukowy wymaga właściwej mu strategii komunikacyjnej. Dla każdego z tematów odbiorcy sformułowali odmienne preferencje dotyczące tego, skąd i w jakiej formie chcieliby otrzymywać informacje. Dlatego wydaje się uzasadnioną rekomendacją, aby osoby komunikujące treści naukowe w danym obszarze tematycznym wnikliwie rozpoznały preferencje odbiorców w tym zakresie, zanim przystąpią do komunikacji naukowej. Projekt CONCISE był finansowany z programu Unii Europejskiej „Horyzont 2020” w zakresie badań i innowacji na podstawie umowy o dofinansowanie nr 824537.
Background: Unhealthy eating habits and physical inactivity constitute an emerging public health problem.The working population is of special interest for public health monitoring and evaluation because workers' unhealthy lifestyles may lead to reduced work ability.The aim of this study was to determine diet quality and adherence to the Mediterranean diet (MD), according to the level of physical activity, and to detect variables associated with the working population's being highly physically active.Material and Methods: At the Institute for Occupational Medicine 400 full-time workers were examined for obesity factors, filled in the short version of International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-short) and a validated food frequency questionnaire for adherence to the Mediterranean diet using Mediterranean Diet Score (MDS).The workers were divided into low, moderate and high physical activity groups according to the IPAQ-short scoring protocol.Hierarchical linear regression was performed to determine the variables associated with being highly active.Results: One-third of the participants were highly physically active and their diet adhered to the MD (Me MDS = 7).Significant variables associated with a high level of physical activity were gender (p < 0.001), age (p = 0.02), waist-to-hip ratio (WHR) (p < 0.001), sitting level (p = 0.044) and occupational type (p < 0.001).Conclusions: It was found that the participants displaying a high level of physical activity had a better quality diet that adhered to the Mediterranean diet but not to a significant degree.The variables associated with a high level of physical activity were male gender, younger age, normal WHR, non-sedentary occupation and reduced sitting time.The study findings could serve the purpose of improving future public health promotion of physical activity and the Mediterranean diet.Med Pr.
Summary The paper introduces readers to problems associated with care of patients with a chronic, progressive and life-limiting disease at the stage of its signifi cant advancement. It brings palliative/hospice care closer to readers, the care which encompasses comprehensive actions of a multi-disciplinary tream, including a physician, nurse, psychologist, social worker, rehabilitation specialist, priest and volunteers, aiming to supply somatic, psychosocial and spiritual needs of patients as well as to support given to family and/or caretakers of the patients. The paper explains differencial meaning of terms such as palliative care and hospice care, palliative care and palliative medicine, supportive care, palliative treatment and symptomatic treatment, care at the end of life, palliative sedation. History of hospice care and palliative care was presented together with principles, medical and ethical bases at which management most appropriate for a given stage of disease should be selected.
Narrative medicine, by focusing on the patient’s individuality, is a response to an objective treatment of the patient boiling \nthem down to a sum of bio-medical phenomena, skipping over psycho-social and cultural aspect of their functioning. Practicing \nof narrative includes listening to the patients’ stories including the biographical, psychological and socio-cultural context \nof their disease, coping with the disease as well as narratives conducted by professionals basing upon their professional \nexperience in dealing with patients. Narrative medicine does not replace traditional medicine based upon evidence, but \ncomplements it, because openness to humanistic aspects of the disease helps get a lot of information is relevant in the \ntherapeutic process, which might be omitted in the case of perceiving the patient only in terms of bio-medical disorders. \nThe aim of the study was to discuss some issues related to the practice of narrative medicine in nursing.
Zapraszamy do lektury recenzowanej monografii pt.: „Kultura fizyczna, medycyna, zarządzanie i bezpieczeństwo. Współczesne aspekty”. Jest to pierwsza monografia z tej serii, wcześniejsze wydana z pokrewnej serii monografii spotkały się z dużym zainteresowaniem i życzliwym przyjęciem Czytelników. Wybór formy cyfrowej, jako podstawowej formy publikacji nie jest przypadkowy, ponieważ poszerza krąg osób korzystających ze złożonych tekstów i przyczynia się do prowadzenia merytorycznej dyskusji naukowej podjętej w zakresie kultury fizycznej, medycyny, zarządzania i bezpieczeństwa. Redaktorzy naukowi tej zbiorowej pracy zgodnie przyjęli, że taka forma opracowania tekstów naukowych w trudnym okresie rozprzestrzeniania się KORONAWIRUS SARS-CoV-2, wywołującego chorobę COVID-19, będzie bezpieczna.
W niniejszym artykule, pisanym z perspektywy lekarki
Defining scientific disciplines is one of the most challenging tasks, especially if the intellectual need for systematizing science is interfered by conflicts of interest between competing professional groups. In "restorative" medicine, areas of competence are relatively well-defined both by the tradition and legal boundaries. For example, dermatology may be practiced only by a doctor who received a board certificate, which happens only after completing a strictly defined training and passing a state exam that ensures a required minimum of competences and skills in one's professional field. On the other hand, defining the "unregulated" specialties, such as "aesthetic medicine", "aesthetic dermatology", "aesthetic surgery", "aesthetic gynaecology" or "aesthetic dentistry" is substantially more difficult. Lack of "official" definitions of these areas may be considered as a weakness, however, it may also be perceived as a stillpresent opportunity for creating well-thought definitions that would imply high professional standards and levels of competence among their adepts. Definitions of "aesthetic medicine", "aesthetic dermatology", "aesthetic surgery" or "aesthetic dentistry" are proposed in the present article, along with the umbrella term "medical aesthetology" that encompasses all medical procedures that are restricted to certified physicians, and whose sole or main purpose is to improve physical attractiveness of the customer, rather than treating diseases. As various "aesthetic" specialists utilize similar approaches and methods, attempts at defining clear boundaries of competences between overlapping areas inevitably foster conflicts of interests and hamper the much needed dialog within the professional community. The term "medical aesthetology" is relatively new, thus it has not been yet appropriated by any of the professional groups active in this field (e.g. dermatologists, surgeons, dentists, etc.) which creates a medium for an unrestricted exchange of ideas and experiences, without provoking old controversies. The definitions and mutual relationships of these terms discussed in this article.
暂无摘要（点击查看原文获取完整内容）