Silver diamine fluoride for non-operative restorative treatment and prevention of dental caries.

内容摘要

Dental caries is a multifactorial, dynamic disease leading to the demineralization and loss of tooth structure. Traditionally, it is treated with mechanical removal of the carious tooth structure and restoration with a restorative material, requiring specialized skills and equipment. Young children, patients with physical or intellectual disabilities, elderly patients, and patients living in remote communities are disproportionately affected because of greater difficulty accessing and undergoing operative dental procedures. The purpose of this narrative review is to explore the use of silver diamine fluoride as an alternative or adjunct tool in clinical practice for treating and preventing dental caries. This review was conducted from July 2022 to May 2025. Three electronic databases-PubMed, Cochrane Library, and Ovid Medline-were searched using the keywords silver diamine fluoride, SDF, fluoride, access to care, caries risk, restorative material, and caries prevention. Opinion articles and those not published in English were excluded from consideration. The literature search returned 74 articles, including qualitative studies, case studies, randomized clinical trials, systematic reviews, and meta-analyses. Silver diamine fluoride was found to be effective in treating cavitated and non cavitated lesions caused by dental caries. With proper case selection and follow up, silver diamine fluoride is an effective agent for arresting dental caries. Its use by more clinicians because of its effectiveness, safety, low cost, and ease of use can help alleviate some of the challenges faced by certain patient populations. Further research should be undertaken to assess the effectiveness of silver diamine fluoride on adult teeth as well as for dental caries prevention. La carie dentaire est une maladie multifactorielle dynamique qui entraîne la déminéralisation des dents et la compromission de la structure dentaire. Traditionnellement, son traitement consiste en l’excavation mécanique de la structure dentaire atteinte et la restauration de la dent à l’aide d’un matériau de réparation, ce qui nécessite des compétences et un équipement spécialisés. Les jeunes enfants, les patients ayant une déficience physique ou intellectuelle, les patients âgés et les patients vivant dans des collectivités éloignées sont touchés de façon disproportionnée en raison de la difficulté accrue à accéder aux procédures dentaires nécessaires. Cette revue narrative explore l’utilisation du fluorure diamine d’argent comme outil de rechange ou d’appoint dans la pratique clinique pour traiter et prévenir les caries dentaires. Cette revue a été réalisée de juillet 2022 à mai 2025. Les recherches ont été menées dans trois bases de données électroniques — PubMed, Cochrane Library et Ovid Medline — à l’aide des mots-clés silver diamine fluoride, SDF, fluoride, access to care, caries risk, restorative material, et caries prevention. Les articles d’opinion et les articles publiés dans une langue autre que l’anglais ont été exclus de la revue. La recherche documentaire a permis de cerner 74 articles, notamment des études qualitatives, des études de cas, des essais cliniques randomisés, des revues systématiques et des méta-analyses. Le fluorure diamine d’argent s’est révélé efficace dans le traitement des lésions avec cavité et sans cavité causées par les caries dentaires. Avec une sélection et un suivi appropriés des cas, le fluorure diamine d’argent est un agent efficace pour enrayer les caries dentaires. Son adoption par un plus grand nombre de cliniciens en raison de son efficacité, sa sécurité, son faible coût et sa facilité d’utilisation peut contribuer à l’atténuation de certains défis auxquels font face des populations de patients particulières. Des recherches additionnelles devront être menées pour évaluer l’efficacité du fluorure diamine d’argent chez les adultes et sa capacité à prévenir les caries dentaires.