Perception of clinical management in the child and adolescent population with acute mental health conditions.

内容摘要

Child and Adolescent Day Hospitals stabilize acute mental health conditions through intensive and interdisciplinary interventions. In Chile, there are 12 such facilities, with a shortfall of 73, amid exponential demand growth. This issue coexists with a lack of information and knowledge regarding the care and management provided in these centers. The problem is grounded in Patricia Benner's theory and E. Morin's theory of "complex thinking." To reveal the clinical management of children and adolescents enrolled in Child and Adolescent Day Hospitals with severe mental health conditions. A phenomenological study, based on the theoretical framework of Max Van Manen. Twelve in-depth interviews were conducted with a convenience sampling. Data analysis takes a phenomenological approach, identifying units of meaning and categories. The following meta-categories were identified: 1. Care and management: meso-level, micro-level, and quality; and 2. Challenges related to care: improvement of organizational guidelines, awareness, visibility, and education regarding facilities. Studies reveal centers with similar objectives in mental health, showing greater development in quality processes and in the importance/awareness of the field, alongside specialization in mental health nursing. The vulnerability and complexity of individuals receiving care are decisive, making community educational awareness and the provision of resources for management and quality of care imperative, alongside an appropriate care model. Los Hospitales de Día Infanto Adolescente estabilizan cuadros agudos de salud mental, por medio de intervenciones intensivas e interdisciplinarias. En Chile, existen 12 dispositivos con una brecha de 73, en un contexto de crecimiento exponencial de la demanda, problema que coexiste con déficit de información y conocimiento respecto a los cuidados y gestiones que se otorgan en estos centros. El problema se apoya en la teoría de Patricia Benner, y la teoría de E. Morin del “Pensamiento complejo”. Develar la gestión clínica en niños, niñas y adolescentes adscritos a Hospital de día Infanto Adolescentes con diagnósticos de salud mental en condición de gravedad. Estudio con enfoque fenomenológico, bajo el referente teórico Max Van Manen. Se realizan 12 entrevistas en profundidad con muestreo por conveniencia, el análisis toma actitud fenomenológica, reconociendo unidades de significados y categorías. Se obtienen metacategorías de: 1. Cuidados y gestión: cuidados a nivel de mesogestión, microgestión y calidad y 2. Desafíos en relación con los cuidados: mejora de lineamientos organizacionales, concientización, visualización y educación del dispositivo. Estudios develan centros con similares objetivos en salud mental, observándose mayor desarrollo en los procesos de calidad y en la importancia/concientización del área, coexistiendo con especialización de enfermería en salud mental. Es determinante la vulnerabilidad y complejidad de las personas de cuidado, por lo que se hace imperante la concientización educativa en la comunidad y la prestación de recursos para gestión y calidad en la atención en conjunto a un modelo de atención pertinente. Os Hospitais-Dia da Infância e Adolescência estabilizam quadros mentais agudos por meio de intervenções intensivas e interdisciplinares. No Chile, existem 12 dessas unidades, com uma lacuna de 73, em um contexto de demanda crescente exponencialmente. Esse problema coexiste com a falta de informação e conhecimento a respeito do cuidado e manejo oferecidos nesses centros. Essa questão é corroborada pelas teorias de Patricia Benner e pela teoria do "Pensamento Complexo" de E. Morin. Compreender o manejo clínico em crianças e adolescentes internados em Hospitais-Dia da Infância e Adolescência com diagnósticos de saúde mental em condição grave. Foi realizado um estudo fenomenológico, baseado no referencial teórico de Max Van Manen. Doze entrevistas em profundidade foram conduzidas utilizando amostragem por conveniência. A análise adotou uma abordagem fenomenológica, identificando unidades de significado e categorias. As seguintes metacategorias foram obtidas: 1. Cuidado e gestão: cuidado nos níveis de mesogestão, microgestão e qualidade; e 2. Desafios relacionados ao cuidado: aprimoramento das diretrizes organizacionais, conscientização, visibilidade e educação sobre o serviço. Os estudos revelam centros com objetivos semelhantes em saúde mental, demonstrando maior desenvolvimento nos processos de qualidade e na importância/conscientização da área, coexistindo com a especialização em enfermagem em saúde mental. A vulnerabilidade e a complexidade dos usuários do cuidado são fatores determinantes, tornando imperativa a conscientização educativa na comunidade e a disponibilização de recursos para a gestão e a qualidade do cuidado, juntamente com um modelo de cuidado relevante.