[Breast cancer metastasis to parasagittal meningioma: a case report and literature review].

内容摘要

Tumor-to-tumor metastasis is a rare phenomenon, and meningiomas are the most frequent recipient in these cases. The most common donor tumors are breast and lung cancers. To describe a rare clinical case of breast adenocarcinoma metastasis to meningioma, problems of diagnosis and treatment. A 67-year-old patient presented with breast cancer. Neuroimaging revealed parasagittal intracranial tumor. Resection of tumor was followed by histological and immunohistochemical examination of specimens. There was postoperative radiotherapy (CyberKnife). The authors present a rare case of breast cancer metastasis to parasagittal meningioma and reviewed 152 available cases in the literature. Histological examination revealed two components: benign transitional meningioma (Grade I) and invasive breast adenocarcinoma metastasis (positive expression of AE1/AE3 CK). Tumor stabilization was achieved after resection and subsequent radiotherapy. This rare case demonstrates the need for a more detailed neuroradiological examination in patients with previously diagnosed malignancies referred for surgical treatment of intracranial meningiomas. Метастазирование по типу «опухоль в опухоль» (tumor-to-tumor metastasis) представляет собой редкое клиническое явление. В литературе описано, что наиболее частым реципиентом такого метастазирования выступают менингиомы, тогда как среди опухолей-доноров преобладают рак молочной железы и легких. Представить описание редкого клинического случая метастазирования аденокарциномы молочной железы в менингиому, а также обсудить ключевые диагностические сложности и подходы к выбору лечебной тактики. В статье подробно описан клинический случай пациентки 67 лет с диагнозом рака молочной железы, у которой при нейровизуализации была выявлена интракраниальная опухоль парасагиттальной локализации. Было выполнено хирургическое удаление опухоли с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием операционного материала. На послеоперационном этапе пациентке было проведено лучевое лечение на аппарате «КиберНож». Авторами представлен редкий случай наблюдения пациентки с метастазированием рака молочной железы в менингиому парасагиттальной локализации, а также проведен обзор литературы, включающий 152 известных случая данной патологии. Гистологическое исследование выявило два компонента: доброкачественную переходную менингиому (Grade I) и инвазивно растущий метастаз аденокарциномы молочной железы (положительная экспрессия СК АЕ1/АЕ3). После удаления опухоли и последующего лучевого лечения у пациентки была достигнута стабилизация процесса. Данный клинический случай является редким наблюдением, демонстрирующим необходимость проведения более детального нейрорентгенологического обследования у пациентов с выявленными ранее злокачественными новообразованиями, направляемых на хирургическое лечение по поводу интракраниальных менингиом.