Helicobacter (H.) pylori infection remains a major cause of gastritis and dyspepsia globally, with disproportionately high prevalence in developing regions, including parts of Africa where infection rates often exceed 70%. In many of these settings, limited region-specific data on prevalence and antimicrobial resistance hinder effective diagnosis, treatment, and control strategies. This study investigated the prevalence, molecular characteristics, and antibiotic susceptibility patterns of H. pylori among patients presenting with gastritis and dyspepsia in Jos, Plateau State, Nigeria. A total of 136 symptomatic patients were recruited: 36 dyspeptic individuals undergoing endoscopy and 100 gastritis patients providing stool samples. Specimens (gastric biopsies and stool) were initially screened using rapid urease test (RUT) and stool antigen test (SAT). Positive samples underwent culture for isolation, followed by phenotypic identification and polymerase chain reaction (PCR) confirmation with genus- and species-specific primers. Antibiotic susceptibility was evaluated via disk diffusion method. H. pylori prevalence was 66.7% in dyspeptic patients and 48% in gastritis patients. Infection rates were significantly associated with age in both groups (p<0.05), but not with gender. Culture produced 10 presumptive helicobacter isolates; PCR confirmed 6 as helicobacter spp. and 3 as H. pylori. Susceptibility testing showed high resistance to ciprofloxacin, clarithromycin, azithromycin, and amoxicillin. All isolates were susceptible to streptomycin, with variable responses to ofloxacin, augmentin (amoxicillin-clavulanate), and septrin (trimethoprim-sulfamethoxazole), suggesting the emergence of multidrug-resistant strains. The findings reveal a substantial H. pylori burden among symptomatic patients in Jos, coupled with alarming resistance to key eradication antibiotics. These results highlight the urgent need for routine molecular diagnostics and ongoing local surveillance of antimicrobial resistance to inform tailored treatment regimens and enhance clinical outcomes. Eine Infektion mit Helicobacter (H.) pylori ist weltweit nach wie vor eine der Hauptursachen für Gastritis und Dyspepsie, wobei die Prävalenz in Entwicklungsregionen unverhältnismäßig hoch ist, darunter auch in Teilen Afrikas mit Infektionsraten oft über 70%. In vielen dieser Regionen behindern begrenzte regionsspezifische Daten zur Prävalenz und Antibiotikaresistenz die wirksame Diagnose, Behandlung und Bekämpfungsstrategien. Untersucht werden sollten die Prävalenz, die molekularen Eigenschaften und die Antibiotikaempfindlichkeit von H. pylori bei Patienten mit Gastritis und Dyspepsie in Jos im Bundesstaat Plateau, Nigeria. Es wurden 136 symptomatische Patienten rekrutiert, 36 mit Dyspepsie, die sich einer Endoskopie unterzogen, und 100 mit Gastritis, die Stuhlproben zur Verfügung stellten. Die Proben (Magenbiopsien und Stuhl) wurden zunächst mit einem Urease-Schnelltest (RUT) und einem Stuhl-Antigentest (SAT) untersucht. Positive Proben wurden zur Isolierung kultiviert, anschließend phänotypisch identifiziert und mittels Polymerasekettenreaktion (PCR) mit genus- und artspezifischen Primern bestätigt. Die Antibiotikaempfindlichkeit wurde mittels Disk-Diffusionsmethode bewertet. Die Prävalenz von H. pylori betrug 66,7% bei Patienten mit Dyspepsie und 48% bei Patienten mit Gastritis. Die Infektionsraten standen in beiden Gruppen in signifikantem Zusammenhang mit dem Alter (p<0,05), jedoch nicht mit dem Geschlecht. Die Kultur ergab 10 mutmaßliche Helicobacter-Isolate; mittels PCR wurden 6 als Helicobacter-Spezies und 3 als H. pylori bestätigt. Die Empfindlichkeitstests zeigten eine hohe Resistenz gegenüber Ciprofloxacin, Clarithromycin, Azithromycin und Amoxicillin. Alle Isolate waren empfindlich gegenüber Streptomycin mit unterschiedlichen Reaktionen auf Ofloxacin, Augmentin (Amoxicillin-Clavulanat) und Septrin (Trimethoprim-Sulfamethoxazol), was auf das Auftreten multiresistenter Stämme hinweist. Die Ergebnisse zeigen eine erhebliche H. pylori-Belastung bei symptomatischen Patienten in Jos, verbunden mit einer alarmierenden Resistenz gegen wichtige Antibiotika zur Eradikation und unterstreichen die dringende Notwendigkeit einer routinemäßigen molekularen Diagnostik und kontinuierlichen lokalen Überwachung der Antibiotikaresistenz, um maßgeschneiderte Behandlungsschemata zu entwickeln und die klinischen Ergebnisse zu verbessern.
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arXiv · 2025-10-16
arXiv · 2024-11-06